Ravimidirektiivi I lisa börsiväline ülevaade

Direktiivi paragrahvi 12 lõigete 1–10 sätted seoses selle lisaga reguleerivad lõpuks tingimusi, mille alusel saab retseptiravimeid välja kirjutada riikliku tervisekindlustuse arvelt. Selles osas ei kohaldata uimastidirektiivi teiste jaotiste sätteid. Tõsised haigused ja nende raviks kasutatavad standardsed raviained on:

1. Lahtistid ainult kasvajahaigustega seotud haiguste, megakoolonite, divertikuloosi, divertikuliidi, tsüstilise fibroosi, neurogeense sooleparalüüsi korral, enne diagnostilisi sekkumisi, fosfaate siduvate ravimitega kroonilise neerupuudulikkuse korral, opiaatide ja opioidide ravis ning terminalis faas.

2. Atsetüülsalitsüülhape (kuni 300 mg / annusühikus) trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorina pärgarteri haiguste korral (mida kinnitavad sümptomid ja täiendav mitteinvasiivne või invasiivne diagnostika) ning müokardiinfarkti ja insuldi jälgimisel ning pärast arteriaalsed sekkumised.

3. Atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool ainult tugeva ja tugeva valu raviks opioididega samaaegsel kasutamisel.

4. Atsidoosi raviained ainult dialüüsi vajava nefropaatia ja kroonilise neerupuudulikkuse raviks, samuti neopõie, iileumi toru, nabakoti ja kusejuha implanteerimiseks peensooles.

5. Kohalikud anesteetikumid ja / või antiseptikumid ainult raskete generaliseerunud villiliste nahahaiguste (nt epidermolysis bullosa, hereditaria; pemphigus) eneseraviks.

6. Antihistamiinikumid

  • ainult hädaabikomplektides mesilaste, herilaste ja sarvemürgi allergiate raviks,
  • ainult raske, korduva urtikaaria raviks,
  • ainult raske, püsiva sügeluse korral,
  • ainult raske allergilise riniidi raviks, mille korral paikselt manustatav nina glükokortikoididega on ebapiisav.

7. Seenevastased ravimid, mida kasutatakse ainult suu ja kurgu seenhaiguste raviks.

8. Antiseptikumid ja määrdeained ainult kateteriseeritud patsientidele.

9. Ravimivabad süstid / infusioonid, kandjad ja elektrolüütide lahused ning parenteraalsed osmodiureetikumid aju ödeemi korral (mannitool, sorbitool).

10. Asustamata

11. Kaltsiumiühendid (vähemalt 300 mg kaltsiumiioon / annusühik) ja D-vitamiin (vaba või fikseeritud kombinatsioon), samuti D-vitamiin monopreparaadina piisava kaltsiumi tarbimisega toidus

  • ainult ilmse osteoporoosi raviks,
  • ainult samaaegselt steroidraviga haiguste korral, mis eeldavad tõenäoliselt vähemalt 6 kuud steroidravi annuses vähemalt 7,5 mg prednisolooni ekvivalenti,
  • bisfosfonaadiga töötlemise korral, kui see on hädavajalik, vastavalt asjakohasele tootekirjeldusele.

12. Kaltsiumiühendid ainult monopreparaatidena

  • pseudohüpo- ja hüpoparatüreoidismi korral
  • bisfosfonaadiga töötlemise korral, kui see on hädavajalik, vastavalt asjakohasele tootekirjeldusele.

13. Levokarnitiin ainult endogeense karnitiini puuduse raviks.

14. Tsitraadid ainult uriinikivide raviks.

15. Dinaatriumkromoglükaati (DNCG) (suu kaudu) sisaldavad ravimid ainult süsteemse mastotsütoosi sümptomaatiliseks raviks

16. E. coli tüvi Nissle 1917 ainult haavandilise koliidi raviks remissioonifaasis, kui mesalasiin on talumatu.

17. Raud (II) ühendid ainult kinnitatud rauavaegusaneemia raviks.

18. Psülliumi ja psülliumi kestasid kasutatakse ainult Crohni tõve, lühikese soole sündroomi ja HIV-ga seotud kõhulahtisuse toetava turse vahendina.

19. Foolhape ja folinaat ainult foolhappe antagonistidega ravimisel ja jämesoolevähi raviks.

20. Hõlmikpuu leheekstrakt (atsetoon-vee ekstrakt, standardne ööpäevane annus 240 mg) ainult dementsuse raviks.

21. Glükokortikoidid, paikselt ainult nasaalselt, raskete sümptomitega püsiva allergilise riniidi raviks.

22. Karbamiidi sisaldavad dermatiidid karbamiidisisaldusega vähemalt 5% ainult juhul, kui ihtüooside diagnoos on kinnitatud ja vastava patsiendi jaoks ei ole näidustatud terapeutilisi alternatiive.

23. Jodiid, mida kasutatakse ainult kilpnäärmehaiguste raviks.

24. Joodiühendid, mida kasutatakse ainult haavandite ja rõhuhaavandite raviks.

25. Kaaliumiühendid monopreparaatidena ainult hüpokaleemia raviks.

26. Laktuloos ja laktitool ainult maksa entsefalopaatiaga seotud maksapuudulikkuse korral ammoniaagi enteraalse imendumise vähendamiseks.

27. Parenteraalse toitmise lahused ja emulsioonid, sealhulgas vajalikud vitamiinid ja mikroelemendid.

28. Suukaudsed magneesiumiühendid ainult kaasasündinud magneesiumikaotuse korral.

29. Parenteraalsed magneesiumiühendid ainult tõestatud magneesiumipuuduse ja suurenenud eklampsiaohu raviks.

30. vaba.

31. Tekstseenvesinikkloriid ainult Parkinsoni sündroomi raviks.

32. Parageraalsed puuvõõrikupreparaadid, mis on standarditud puuvõõriku lektiinile, ainult pahaloomuliste kasvajate palliatiivses ravis elukvaliteedi parandamiseks.

33. Niklosamiidi kasutatakse ainult paelussidega nakatumise raviks.

34. Nüstatiin mükooside raviks ainult immuunpuudulikkusega patsientidel.

35. Ornitiinaspartaat ainult maksa (eel) kooma ja episoodilise, maksa entsefalopaatia raviks.

36. Pankrease ensüümid ainult kroonilise, eksokriinse pankrease puudulikkuse või tsüstilise fibroosi raviks ja funktsionaalse pankrease puudulikkuse raviks pärast gastrektoomiat steatorröa korral.

37. Fosfaatsideained ainult hüperfosfateemia raviks kroonilise neerupuudulikkuse ja dialüüsi korral.

38. Hüpofosfateemia korral esinevad fosfaatühendid, mida ei saa sobiva dieediga parandada.

39. Salitsüülhapet (vähemalt 2% salitsüülhapet) sisaldavad preparaadid psoriaasi ja hüperkeratootilise ekseemi ravimisel dermatoteraapias.

40. Sünteetiline sülg ainult haigusega seotud suukuivuse raviks onkoloogiliste või autoimmuunhaiguste korral.

41. Sünteetiline pisaravedelik autoimmuunhaiguste korral (selgelt eristuvate funktsionaalsete häiretega Sjögreni sündroom [kuiva silma aste 2], epidermolysis bullosa, silma pemfigoid), pisaranäärme puudumine või kahjustus, näohalvatus või lagoftalm.

42. K-vitamiin monopreparaadina ainult siis, kui on tõestatud tõsine vitamiinipuudus, mida ei saa sobiva dieediga kõrvaldada.

43. Vees lahustuvad vitamiinid ka kombinatsioonides ainult dialüüsi ajal.

44. Vees lahustuvad vitamiinid, benfotiamiin ja foolhape monopreparaatidena ainult tõestatud tõsise vitamiinipuuduse korral, mida ei saa sobiva dieediga kõrvaldada (foolhape: 5 mg / doosiühik).

45. Tsingiühendid monopreparaatidena ainult enteropaatilise akrodermatiidi ja hemodialüüsravi põhjustatud tõestatud tsingipuuduse raviks, samuti vase omastamise pärssimiseks Wilsoni tõve korral.

46. ​​Ravimid koheseks kasutamiseks

  • Antidoodid ägeda mürgituse korral,
  • Lokaalanesteetikumid süstimiseks,
  • Ainult apteekides kasutatavaid retseptita ravimeid, mis peavad olema kättesaadavad raviprotseduuride raames koheseks kasutamiseks, võib välja kirjutada, kui tervisekindlustusfirmade liidud ja kohustuslike ravikindlustusarstide ühendused sõlmivad asjakohased kokkulepped.

(2018. aasta novembri seisuga)

!-- GDPR -->