Bermekimab - sügelemisvastased antikehad atoopilise dermatiidi korral

Sügelus on üks atoopilise dermatiidi (AD) kõige piinavamaid sümptomeid. Kuna sügelus muudab magamise peaaegu võimatuks ja piirab seega oluliselt elukvaliteeti. Teadlased on pikka aega olnud sügeluse põhjuste rajal ja sattunud tsütokiinide interleukiin IL-1α-le: AD-s toodavad defektsed keratinotsüüdid IL-1α, mis käivitab põletikulise kaskaadi ning suurendab valu tajumist ja sügelust.

Inhibeerige sügeluse promootorit

Kui IL-1α inhibeeriti, peaks ka sügelus vähenema. Bermekimabi puhul on see ilmselt võimalik, kuna pilootuuringu tulemused näitavad, et professor dr. Eric Simpson Oregoni Meditsiiniülikoolist Ameerika Dermatoloogia Akadeemia aastakoosolekul Washingtonis sisse viidud.

Avatud mitmekeskuselises uuringus ravis Simpson ja tema kolleegid 38 sügeluse ning mõõduka kuni raske AD-ga patsienti kahe erineva bermekimabi raviskeemiga: Kümme patsienti said nelja nädala jooksul 200 mg bermekimabi nädalas, suurem 28 patsiendist koosnev rühm - 400 mg bermekimabi üks kord nädalas seitsme nädala jooksul.

Vähem depressiooni, rohkem elukvaliteeti

Kõigi efektiivsuse tulemusnäitajate puhul täheldati seitsme nädala pärast statistiliselt olulist paranemist suurte annustega rühmas (kõigi väärtuste korral p <0,001).
Sümptomite vähendamine võrreldes grupi algväärtusega annustamisskeemiga 1 x 400 mg bermekimabi nädalas seitsme nädala jooksul (protsentides):

  • Dermatoloogia elukvaliteedi indeks (DLQI): 70%
  • Globaalne individuaalsete märkide skoor (GISS): 54%
  • Haigla ärevus- ja depressiooniskaala - ärevushäirete alamskaala (HADS-AS): 65%
  • HADS - depressiooni alamskaala (HADS-DS): 59%
  • Patsiendile orienteeritud ekseemimeetmed (POEM): 66%
  • Atoopilise dermatiidi raskusaste (SCORAD): 64%.

Sügelus väheneb oluliselt

Olulise sümptomi, st sügeluse korral, mis on patsiendi jaoks eriti piinav, saavutati tugev paranemine:

75 protsendil patsientidest oli sügeluse raskusastmega 10-punktiline numbriline hindamisskaala (NRS) ja keskmine sügeluse hinnang üle 4 punkti.

EASI 75 71% -l patsientidest

Kõigi atoopilise dermatiidi ravimeetodite keskne eesmärk on ekseemi leevendamine. Bermekimabiga töötab see ilmselt:
Üldiselt paranes ekseemipiirkonna ja raskusastme indeks (EASI) 76%. 82% patsientidest saavutas 7. nädalal EASI 50 (paranemine algväärtusega võrreldes 50 protsenti); 71% -l on isegi EASI 75.

Uutest raviga seotud kõrvaltoimetest ei teatatud. Siinkohal tuleb märkida, et see USA ettevõtte XBiotech rahastatud avatud teostatavusuuring hõlmas ainult väikest arvu patsiente.