Juhus: Psoriaatilistel patsientidel tekivad sageli psühhiaatrilised haigused

Pole üllatav, et ka psoriaatilised patsiendid kannatavad sageli depressiooni all. Lõppude lõpuks tunnevad nad end oma nähtavate õisikute tõttu pidalitõbistena ja kahjuks koheldakse neid sageli nii. Kuid kas muid psühhiaatrilisi haigusi, nagu skisofreenia või ärevushäired, esinevad psoriaasiga inimestel sagedamini kui kogu elanikkonnas? Aarhusi ülikooli (Taani) epidemioloogidest koosnev töögrupp uuris seda küsimust.

Kliinikute ja rahvastikuregistrite andmete võrdlus

Taani rahvastikuregistris võrreldi oma populatsioonipõhises juhtumikontrolli uuringus kõigi nende patsientide andmeid, kellel oli aastatel 1977–2012 psoriaas diagnoositud vähemalt kaks korda aastatel 1977 kuni 2012, kümme korda samasooliste ja vanemate inimeste arvu. Üksikuid juhtumeid jälgiti kuni vaimuhaiguste diagnoosimise, surma, väljarände või uuringu lõpuni.

Pärast 10-aastast psoriaasi on peaaegu iga 20. inimene vaimuhaige

Võimalik oli tuvastada 13 675 psoriaasiga inimest. Taani epidemioloogide sõnul on selle psoriaasi kumulatiivne 5-aastane esinemissagedus 2,6%. Kümne aasta jooksul haigestub psühhiaatrilisest spektrist koguni 4,9%.

Üldise populatsiooniga võrreldes on psoriaasihaigetel vaimuhaiguste risk 75% suurem (riskisuhe HR 1,75, 95% usaldusintervall [CI] 1,62–1,89).

Bipolaarse häire märkimisväärselt suurenenud risk

Taani epidemioloogid määrasid selle riski ka individuaalsete psühhiaatriliste diagnooside korral:

  • Vaskulaarne dementsus: 1,73 (95% CI 1,21-2,47)
  • Skisofreenia: 1,64 (95% CI 1,01-2,65)
  • Bipolaarne haigus: 2,33 (95% CI 1,59-3,41)
  • Unipolaarne depressioon: 1,72 (95% CI 1,49-1,98)
  • Üldine ärevushäire: 1,88 (95% CI 1,08-3,30)
  • Isiksusehäire: 2,06 (95% CI 1,55-2,73).

Haridus kaitseb

Teadlased seostasid oma tulemusi ka patsientide haridustasemega. Selgus, et lühema koolihariduse ja täiendõppega patsientidel oli suurem vaimuhaiguste risk kui kõrgema haridustasemega patsientidel (HR 1,45; 95% CI 1,26 - 1,67).

Jälgige ka psüühikat

Need tulemused kinnitavad psoriaasiga patsientide suurenenud depressiooni esinemissagedust. Uus on aga järeldus, et kroonilise põletikulise nahahaigusega patsientidel on oluliselt suurenenud ka bipolaarse häire ja vaskulaarse dementsuse risk. Seetõttu soovitavad autorid dermatoloogidel silma peal hoida mitte ainult nahal, vaid ka psoriaasihaigete psüühikal.