Keisrilõige: antibiootikumid on paremad pärast nabanööri

Selle kohta pole kahtlust: keisrilõikega sünnitades vajavad naised nakkuse eest piisavat kaitset. Riiklikud ja rahvusvahelised juhised soovitavad antibiootikume enne nööri lõikamist. Kuid kas sellel on mõtet? Või kas antibiootikumi profülaktikat ei saaks teha ka alles pärast nabanööri lõikamist? See säästaks lapselt ravimikoormat. Kuna see pole eriti suur, peeti seda riski varem tühiseks.

Mikrobiomi areng on häiritud

Teadmised mikrobioomi kohta on aga kasvanud. See hõlmab ka tervisliku tammifloora - s.t selle mikrobioomi - väljaarendamist. Ja seda võib pikas perspektiivis häirida antibiootikumide perinataalne manustamine. See omakorda võib mõjutada aju või immuunsüsteemi arengut.

Kaitse ema nakatumise eest

Selle vältimiseks on tegelikult piisav, kui anda emale antibiootikumiprofülaktika alles pärast juhtme katkestamist. Kuid kas see on endiselt kaitstud?

Berni ülikooli (Šveits) Inselspitali günekoloogid ja infektoloogid uurisid seda küsimust: nad hindasid andmeid 55 901 keisrilõikest, mis tehti aastatel 2009–2018 Šveitsi 75 haiglas.

Uuriti suhet antimikroobse profülaktika ja nakkuse esinemise vahel kõhu sisselõike piirkonnas. Võrreldi 26 405 sekkumist antibiootikumidega enne naha sisselõiget ja 29 496 antibiootikumi profülaktikaga sekkumist pärast lapse piiramist.

... sõltumata antibiootikumide manustamise ajast

Tulemus: Kokku leiti 846 haavainfektsiooni. Neist 379 (1,6%) esines naistel, kellele anti antibiootikumi enne keisrilõike, ja 449 (1,7%) nendel, kes said seda pärast keisrilõike.

Seega ei olnud kahe meetodi vahel statistiliselt olulist erinevust. Seega ei ole antibiootikumide manustamine pärast nööri katkestamist emale mingeid puudusi, kuid parandab märkimisväärselt vastsündinu olukorda.

Tavapraktika muutmine?

Šveitsi teadlased loodavad, et nende tulemused aitavad tulevikus kogu maailmas keisrilõike jaoks antibiootikumide profülaktikat kohandada.

!-- GDPR -->