Üksindus suurendab südamehaigete surmaohtu

taust

Üksindus ja sotsiaalse toetuse puudumine suurendavad haigestumuse ja suremuse riski krooniliste koronaarsündroomide (südame isheemiatõbi [CHD]) korral. Seda tõestavad arvukad uuringud. Veel ei olnud teada, kas üksindus on riskifaktor ka teiste südamehaiguste korral. Selle küsimusega on tegelenud ulatuslik Taani uuring, mis avaldati spetsiaalses meediumis Heart.

Eesmärkide seadmine

Uuringus uuriti üksi elamise või üksildustunde mõju tulemusele, eriti surma, südamehaiguse (südamehaiguse, arütmia, südamepuudulikkuse või ventiilihaiguse) riski ühe aasta jooksul pärast statsionaarsest ravist vabastamist.

Meetodid

Uuring ühendas üleriigilise südamehaigete ristlõike uuringu tulemused pärast haigla väljakirjutamist järgmiste Taani registrite andmetega: Taani perekonnaseisuasutus, Taani riiklik patsientide registreerimine ja Taani haridusregister.

Abikõlblikkuse kriteeriumid

Uuring viidi läbi Taani viies südamekeskuses. Nende asutuste patsiendid, keda oli ravitud statsionaarsena CAD, arütmia, südamepuudulikkuse või ventiilihaiguse tõttu. Edasised osalemise eeldused olid patsiendi registreerimine Taani isikute keskregistrisse (mida tõendab vastav registreerimisnumber) ja taani keele oskus.

Kogutud andmed

Uuringus küsiti muu hulgas patsiendi subjektiivset üksildustunnet. Lisaks sellele vastasid patsiendid küsimustele oma elukvaliteedi (lühivorm 12 {SF-12] ja HeartQoL) ning ärevuse ja depressiooni (haigla ärevuse ja depressiooni skaala [HADS]) kohta. Registrite analüüsi lisati andmed soo, vanuse, perekonnaseisu, sotsiaalse eluaseme olukorra, südamediagnoosi väljakirjutamise ajal ja kaasuvate haiguste kohta, aasta pärast haiguse väljakirjutamist saadud haiguse tulemuste ja patsientide haridustaseme kohta.

Lõpptulemused ja hindamine

Järgmised sündmused ühe aasta jooksul pärast statsionaarsest ravist vabastamist ühes viiest osalenud südamekeskusest määratleti tulemusnäitajatena: müokardiinfarkt, insult, südameseiskus, ventrikulaarne tahhükardia või vatsakeste virvendus ja kõigi põhjustatud suremus.

Tulemused

Kokku esitas täielikult täidetud uuringudokumendid 13 443 patsienti (53% osalejatest). Neist 70% olid mehed (keskmine vanus 66,4). Naiste keskmine vanus oli 66,1 aastat. Nii meeste kui ka naiste ja kõigi uuringusse kaasatud südamehaiguste üksindustunne oli seotud oluliselt kehvema haigusega. See suurendas naiste kogu surmaohtu peaaegu kolm korda (riskisuhe [HR] 2,92 95% usaldusvahemik [CI] 1,55–5,49) ja meestel enam kui kahekordseks (HR 2, 14 95% CI 1, 43–3,22) . Üksi elamine seevastu suurendas meeste kardiovaskulaarse sündmuse riski (HR 1,39 95% CI 1,05 -1,85).

Järeldus

Üksildus kujutab endast märkimisväärset tervise- ja surmariski, eriti juba raskekujulise südamehaigusega inimeste puhul.Üksi elamine suurendab meeste kardiovaskulaarset riski. Selle põhjuseks võib olla üksi elavate naiste parem sotsiaalne suhtlus. Üksindust tuleks pidada patsiendi riskikihi riskiteguriks ja sellele tuleks rahvatervise programmides rohkem tähelepanu pöörata.