Puhkepulss südame-veresoonkonna riskide näitajana

taust

Kardiovaskulaarsed haigused on enneaegse surma peamine põhjus keskmisel ja vanemal eluaastal. Kõrge südame löögisagedus puhkeseisundis või südame löögisageduse suurenemine on teadaolevalt üks südame-veresoonkonna haiguste ja kardiovaskulaarsete sündmuste nagu südameatakk, insult või äkiline südamesurm riskifaktoritest.

Muutused puhkepulsis

Vanuse kasvades muutub puhkepulss.Kas ja millised seosed on vananeva südamerütmi muutuste ja kardiovaskulaarse riski vahel, polnud varem teada. Pikaajaline uuring Rootsi meestega suutis näidata seoseid [1].

Eesmärkide seadmine

Uuringu eesmärk oli näidata seoseid puhkeseisundis toimuva südame löögisageduse vahel ning eriti selle muutusi vananemise ning kardiovaskulaarsete riskidega.

metoodika

Juhuslikult valitud Göteborgi linna meessoost elanikud, kes on sündinud 1943. aastal, kutsuti osalema pikaajalises uuringus 1993. aastal. 1450 kutsutust oli 798 nõus osalema. Meeste jaoks tehti täielik anamnees ja füüsiline üldülevaatus koos vererõhu mõõtmise, KMI arvutamise ja verelaboriga esmasel uuringul 1993. aastal ja järelkontrollis 2003. aastal.

Riskitegurid ja sageduse määramine

Kardiovaskulaarsete riskitegurite andmed, nt. B. Suitsetamine, alkoholi tarbimine, toitumine, aktiivsus ja stress registreeriti küsimustiku abil. Puhkesagedust mõõdeti EKG abil. EKG-de hindamine toimus pimestatud viisil. Kui südame löögisagedus näitas järelkontrollides <5 lööki / min, hinnati seda kui langust, kui see oli ≥ 5 lööki / min, siis puhkeoleku südame löögisageduse suurenemist.

Esmased tulemusnäitajad

Uuringu esmaste tulemusnäitajatena määratleti tõsised kardiovaskulaarsed sündmused, nagu müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, kodade virvendus, insult ja venoosne trombemboolia, samuti kardiovaskulaarne suremus.

Tulemused

Osalejatel, kelle südame löögisagedus oli puhkeolekus> 75 lööki / min, oli esialgsel uuringul 1993. aastal üldine surmaoht umbes kaks korda suurem (riskisuhe [HR]: 2,3; 95% usaldusintervall [CI]: 1,2–4,7; südame-veresoonkonna risk (HR 1,8, CI 1,1 -3,0, p = 0,014) ja südame isheemiatõve (CHD) risk (HR 2,2, CI 1,1-4,5, p = 0,025) kui südame löögisageduse puhkeolekus ≤ 55 lööki / min. Stabiilne puhkepulss aastatel 1993-2003 vähendas kardiovaskulaarset riski 44% võrra (HR 0,56, CI 0,35-0,87, p = 0,011) võrreldes puhkeoleku südame löögisageduse suurenemisega. Lisaks seostati iga puhkeperioodi südame löögisageduse tõusu vaid ühe löögi võrra minutis üldise surmariski suurenemisega 3%, südame-veresoonkonna haiguste riski suurenemisega 1% ja CHD riskiga.

Järeldus

Uuring suutis näidata, et kõrge puhkepulss ja suurenenud puhkepulss keskeas 50–60-aastaselt suurendavad meeste kardiovaskulaarset riski ja totaalse surma riski.