Ületunnitöö on hüpertensiooni riskifaktor

taust

Töökoha kõrge stressitase on üks teadaolevaid hüpertensiooni tekke riskitegureid. Kuid kas pikenenud iganädalane tööaeg või ületundide arv üksi võib olla hüpertensiooni suurenenud riski näitaja? Varasemate uuringute tulemused olid siin erinevad. Kanada teadlaste meeskond eesotsas prof Dr. Xavier Trudel Quebeci Lavali ülikoolist on nüüd seda küsimust uuesti uurinud [1,2].

Hüpertensioon Kanadas

Eeldades, et piir on 140/90 mmHg, kannatab Kanadas umbes 24% meestest ja 23% naistest vanuses 20-79 aastat kõrge vererõhu all [3].Vanuserühmas 20-39 aastat ei tea paljud haigestunutest, et põevad hüpertensiooni. Selle üks põhjus võib olla see, et kõrge vererõhk tekib ainult näiteks töötamise ajal, kuid vererõhu mõõtmisel arsti kabinetis on normotensioon. Nendel juhtudel räägitakse maskeeritud hüpertensioonist, mida saab tuvastada ainult pikaajalise vererõhu mõõtmisega.

Eesmärkide seadmine

Uuringu eesmärk oli välja selgitada, kas pikemat tundi töötavatel inimestel on suurem tõenäosus varjatud või püsiva kõrge vererõhu tekkeks.

Meetodid

Uuring viidi läbi viie aasta jooksul, kus osales enam kui 3500 kontoritöötajat Quebeci kolmest suuremast avalikust asutusest. Osalejad said kaasaskantava vererõhuaparaadi ja neile tehti ülesandeks hommikul töö ajal kolm puhkeseisundis vererõhku mõõta. Nende väärtuste keskmiseks määratleti kliiniline puhkeolekus vererõhk töökohal. Ülejäänud tööpäeva jooksul tegi seade mõõtmisi iga 15 minuti järel. Nende väärtuste keskmiseks määratleti ambulatoorne vererõhk.

Piirväärtuste määramine

Kui kliiniline puhkeolekus vererõhk töökohal oli <140 mmHg, kuid ambulatoorne vererõhk oli ≥135 / 85 mmHg, määratlesid autorid maskeeritud hüpertensiooni. Vererõhu mõõdetud väärtuste puhkeolekus ≥140 / 90 mmHg ja ambulatoorse vererõhu ≥135 / 85 mmHg kombinatsioon määratleti püsiva kõrge vererõhuna. Püsiv hüpertensioon eksisteeris sõltumata mõõdetud väärtustest vastavalt autorite määratlusele, isegi kui töötajad juba kasutasid antihüpertensiivseid ravimeid.

Tulemused

Kokku kaasati uuringusse 3547 kontoritöötaja andmed. Peaaegu 19% -l töötajatest (sealhulgas neil, kes juba tarvitasid antihüpertensiivseid ravimeid) oli püsiv hüpertensioon. 13% -l oli ambulatoorne vererõhk liiga kõrge. Neil, kes töötasid üle 49 tunni nädalas, oli maskeeritud kõrge vererõhu risk 70% suurem (levimuse suhe [PR] 1,7 / 95% usaldusvahemik [CI] 1,09–2,64). Püsiva hüpertensiooni risk suurenes selles rühmas 66% (PR 1,66 / 95% CI 1,15–2,50). Tulemusi kohandati sotsiaal-demograafiliste tegurite, elustiili, varasemate asjakohaste haiguste ja tööstressi suhtes.

Järeldus

Tulemused näitavad, et pikad töötunnid ja ületunnitöö võivad oluliselt suurendada maskeeritud ja püsiva kõrge vererõhu riski. Uuringul on järgmised piirangud: uuriti ainult kontoritöötajaid ja arvesse ei võetud stressitegureid väljaspool töökohta (nt perekondlik olukord, hooldatavate laste arv jne).