Suuõõnes kasutatava ivermektiini sügeliste kiirendatud heakskiitmine

Föderaalne Narkootikumide ja Meditsiiniseadmete Instituut (BfArM) andis Ivermektiini tablettidena detsentraliseeritud korras 25. veebruaril 2016. Ravim on saadaval nime Scabioral all, mis sisaldab 3 mg ivermektiini. See on eriti hea uudis neile, kes vastutavad arstiabi eest pagulaste kollektiivmajutustes. Seal on suurenenud sügeliste puhangute oht. Kuna ivermektiin on tablett, olete nüüd palju paremini varustatud mis tahes juhtumite jaoks.

Scabiorali rakendamine

Scabiorali võib anda sügeliste raviks, kui diagnoos on kliiniliselt kinnitatud ja / või parasitoloogiliste uuringutega. Kuid sügelus ilma asjakohaste dermatoloogiliste tõenditeta ei õigusta selle kasutamist. Scabioral tuleks määrata ühekordse annusena 200 µg ivermektiini kilogrammi kehakaalu kohta. Kehakaaluga 70 kg oleks 5 tabletti 3 mg toimeainega. Tablette tuleb võtta korraga. Võib osutuda vajalikuks ravi korrata teise ühekordse annusega 8–15 päeva jooksul. Kõik sügelise patsiendiga kokku puutunud isikud peaksid võimalikult kiiresti läbima tervisekontrolli. Vajadusel tuleks ravida ka sügelises kahtlustatavaid kontaktisikuid.

2 tundi enne ja 2 tundi pärast Scabiorali võtmist ei tohi midagi süüa. Tablette võib laste jaoks neelamise hõlbustamiseks purustada. Ohutust ja efektiivsust alla 15 kilogrammi kaaluvate laste kasutamisel ei ole veel uuritud.

Edasised näidustused

Scabiorali ei kasutata ainult sügelisteraapias. Täiendavateks näidustusteks on seedetrakti strongyloidoos (anguilluloos) ja Wuchereria bancrofti põhjustatud lümfifilariaasiga patsientide kahtlustatav või diagnoositud mikrofilareemia. Nende haiguste kasutamise soovitused erinevad sügeliste kohta.

Uus suunis on pooleli

Pärast Scabiorali turule toomist vastavalt prof Dr. Cord Sunderkötter, AWMFi juhendi "Sügelised" vastutav autor ja koordinaator, sügeliste ravijuhendit tuleb muuta. Esialgu tuleks ivermektiini soovitada jätkuravina muidu tervetele patsientidele, kellele permetriiniga eeltöötlus ei olnud kasulik. Suukaudselt manustatud ivermektiin on esmavaliku terapeutiline aine immunosupressiooniga patsientidel, väga ekseemilise või erosioonse nahaga patsientidel ja patsientidel, kelle kogu keha korrapärane paikne ravi pole võimalik. Selle põhjuseks võivad olla füüsilised puuded, kognitiivsed piirangud ja suured organisatsioonilised raskused, näiteks kollektiivses majutamises.

Algsed failid:

  • http://www.drugbase.de/de/datenbanken/abda-datenbank/aktuelle-infos/artikel.html?tx_ttnews%5Bpointer%5D=3&tx_ttnews%5Btt_news%5D=2175414&tx_ttnews%5BbackP5%
  • http://db.cbg-meb.nl/Bijsluiters/h117488_piluk.pdf