BfR annab teavet fluoriidi profülaktika kohta imikutel ja väikelastel

Fluoriidid mängivad kaariese profülaktikas olulist rolli, kuna muudavad hambaemaili vastupidavamaks ja vähendavad kaariese tekke riski. Noores eas liiga palju fluoriidi võib aga kahjustada luid ja hambaid.

BfR-i peamiste soovituste kokkuvõte fluoriidi profülaktikaks

  • Kasutage fluoriidi ainult fluoriidi profülaktikana.
  • Niipea kui hakkate hambaid fluoriseeritud hambapastaga pesema, ei tohiks fluoriidipreparaate enam tarvitada, kuna väikelapsed omastavad ainuüksi hambapastat alla neelates umbes sama palju fluori kui tablettide või fluoritud soolaga.
  • Puuduvad selged tõendid selle kohta, et 500 ppm fluoriidi (vastab 0,05% fluoriidile) sisaldav hambapasta on vähem efektiivne kui 1000 ppm (0,1% fluoriidi) sisaldav hambapasta.
  • BfR märgib kriitiliselt, et puuduvad usaldusväärsed teaduslikud uuringud kaariese ennetamise kasulikkuse ja riskide kohta fluoriidilisandite kaudu. Saksamaa kohta pole ühtegi esinduslikku uuringut, kus oleks piisavalt arvesse võetud kõiki kaariese tekke ja ennetamise mõjutusi.

Teadmised fluoriidi profülaktika kohta elanikkonnas

BfR hindab praeguse elanikkonna teadmiste taset kaariese profülaktika ja suuhügieeni ning Saksamaa praeguse praktika osas nii, et suhteliselt palju vanemaid kasutab lisaks ettenähtud fluoriiditablettidele ka fluoritud hambapastasid. BfR seostab seda soovituste ebajärjekindlusega. Seda kinnitavad Robert Kochi Instituudi (RKI) KiGGS-i uuringute ja lapsevanemate uuringu andmed.

Soovitused arstidele

Seetõttu soovitab BfR fluoriiditablettide väljakirjutamisel arvestada fluoritud hambapasta ja fluoritud lauasoola kasutamise anamneesiga ning arvestada ka joogivee piirkondlikku fluoriidisisaldust. Isegi kui Saksamaal on joogivees tavaliselt <0,3 ppm fluori, on piirkondades kõrgema fluoriidi kontsentratsiooniga piirkondi, mis võib põhjustada fluoriidi tarbimise märkimisväärset suurenemist, eriti lastel, kes ei imeta last.
Üldiselt ei ole tõendid piisavad, et oleks võimalik usaldusväärseid kvantitatiivseid avaldusi erinevate kaariese ennetavate meetmete kasulikkuse ja riskide kohta.
BfR soovitab läbi viia hästi kavandatud perspektiivuuringu, mis võib anda Saksamaa jaoks esindusliku pildi ja milles võetakse piisavalt arvesse kõiki kaariese teket ja ennetust mõjutavaid tegureid.