Diabuliimia - ohtlik trend I tüüpi diabeetikute seas

Söömishäire diabuliimia on paljudele meditsiinitöötajatele teadmata. See eluohtlik trend on laiemalt levinud, kui sageli arvatakse. Diabeedi diabeediabi, Saksamaa diabeediabi pressiteate kohaselt mõjutavad seda eriti noored I tüüpi diabeetikud. 2013. aastal Diabetes Care'is avaldatud Norra uuringu kohaselt kannatab diabulimia all umbes iga kolmas 20-aastane naine, kellel on 1. tüüpi diabeet (2013; DOI: 10.2337 / dc13-0431). Nagu teiste söömishäirete puhul, keskendub diabuliimia kehakaalu kaotamisele ja kontrollimisele. Ebaregulaarsed insuliinisüstid või ranged insuliinipiirangud (insuliini puhastamine) peaksid naela kiiremini sulama ja / või rasvumist ära hoidma. Kuid see protsess võib kiiresti kontrolli alt väljuda ja jõuda intensiivravi osakonda - kui mitte surmavalt.

Diabulimia: langetage kaalu koos insuliini puhastamisega

Diabeemiaga patsiendid püüavad oma kehakaalu vähendada peamiselt nn insuliinipuhastuse abil. Need, keda see mõjutab, süstivad teadlikult vähem insuliini või jätavad isegi insuliinisüstid täiesti vahele. Selle tulemusel suureneb veresuhkru kontsentratsioon. Lisaks on neerud stressis, kuna need kõrvaldavad organismist liigsed süsivesikud. Sel põhjusel on diabuliimia tuntud ka kui “neeru buliimia” või “neerude kaudu oksendamine”. Paljud naised arvavad, et neil on haigus kontrolli all. Kuid välimus on petlik. Pole harvad juhtumid, kus haigestunud libisevad ketoatsidoosikoomasse ja saavad teadvuse alles intensiivravi osakonnas. Pealegi, kui HbA1c taset pidevalt suurendatakse, on tagajärjeks silmade, südame, neerude ja närvide kahjustus.

Naised kannatavad sagedamini

Diabuliimia mõjutab peamiselt naisi. "Üldiselt on insuliini puhastamine pigem naissoost nähtus," ütleb dr. Berthold Maier, Mergentheimi diabeedikeskuse psühhodiabetoloog. Esimesed haigusnähud ilmnevad sageli puberteedieas. Isegi terved noorukid peavad selle hormonaalse murranguga sageli võitlema. 1. tüüpi diabeediga naistel on aeg palju raskem. Haigust ennast, sellest tulenevaid pidevaid arsti külastusi ja püsivat veresuhkru kontrolli peetakse seejärel eriti piiravaks. Kohustuslikud määrused ja igapäevased süstid, mida vanemad sageli ikka jälgivad, raskendavad niigi rasket ja kohati mässulist eluetappi veelgi. "Diabeet ja puberteet ei sobi tavaliselt hästi," võtab Maier kokku.

Kehakaalu kontroll tõstab väidetavalt enesehinnangut

Enamikul diabeediga või ilma diabeediga noortel naistel on puberteedieas probleeme kehakaaluga, puudub enesekindlus ja kõiki reegleid peetakse tüütuteks või üleliigseteks. "Insuliiniga mängimine" näib paljudele noortele diabeetikutele kui viletsusest pääsemise võimalust. Ise tekitatud insuliinipiirangu korral on väidetav vabadus süüa kõike muretult ilma kaalus juurde võtmata. Üks mõjutatud inimene teatab: "Mõnikord ei süstinud ma enam üldse basaalinsuliini." Tulemuseks oli intensiivne ketoatsidoos, mille ta õnneks üle elas.

Jälgige sümptomeid ja tuvastage diabuliimia

Hinnanguliselt on diabuliimia sagedusel suur arv teatamata juhtumeid. Kuna haigus - nagu enamik söömishäireid - on häbi täis, ei julge paljud diabeemiat põdevad patsiendid arstile oma tahtlikest insuliinipiirangutest rääkida. Seetõttu on seda olulisem tuvastada vastavad sümptomid praktikas ja kliinikus. Diabuliimia peamised tunnused on:

  • Kontrollide puudumine
  • vaevalt dokumenteeritud veresuhkru taset
  • suurenenud HbA1c tase
  • sagedased metaboolsed tasakaaluhäired
  • Jõudluse halvenemine, pindmine hingamine
  • enneaegsed neuropaatilised ebaõnnestumised.