Kere stereotaktiline kiirgus kopsuvähi korral

Uuringute positiivsed tulemused

Stereotaktilist keha kiiritusravi (SBRT) kasutatakse kiiritusonkoloogias nii väikerakulise kopsuvähi (NSCLC) kui ka kopsumetastaaside raviks. Saksa kiirgusonkoloogiaühingu (DEGRO) stereotaksiline töörühm analüüsib ja hindab SBRT-meetodit ning on loonud registriuuringud kogu maailmas. Kahe aasta pärast näitavad tulemused stereotaktilise kiirguse all kopsukasvajate väga head kontrolli ja üldise elulemuse suurenemist. Arvukate tulemuste saamine on aidanud SBRT-d praktikas parandada.

SBRT kiire edasiarendamine

SBRT on üks uuemaid kiirgusonkoloogia meetodeid ja seda kasutatakse väikeste, selgelt piiritletud leidude leidmiseks. "Stereotaktilise kiirguse abil saavutame mitte ainult kohaliku tuumori kontrolli kõrge taseme, vaid patsiendid taluvad ka ravi väga hästi," selgitab professor Dr. med. Matthias Guckenberger, Zürichi ülikoolihaigla raadio-onkoloogia kliiniku direktor ja DEGRO stereotaksilise töörühma juht. „SBRT on kiiresti arenenud kooskõlas teiste kiirgusonkoloogia tehniliste ja kliiniliste edusammudega. Kuid paljusid kliinilise praktika üksikasju pole veel standardiseeritud, ”ütleb dr. Guckenberger kaaluda. "Ainult siis, kui uurime ja hindame süstemaatiliselt SBRT-d patsiendi andmete põhjal, saame tagada teraapia laialdase ja ohutu rakendamise," ütleb kiiritusonkoloog.

Ravisoovituste koostamine

Töörühm on NSCLC-s varajase staadiumi SBRT-ga tegelenud alates 2011. aastast. 80% diagnoositud juhtumitest on NSCLC kõige levinum kopsuvähi vorm. Analüüsiks lisati andmeid Saksamaa, Austria ja Šveitsi keskustest. Teadlased hindasid registris registreeritud patsiendi- ja raviandmeid. "SBRT üksikasju praktiseeriti asjaomastes keskustes erinevalt, kõigi tehniliste probleemide jaoks ei olnud selgelt määratletud ravistandardit. AG andmebaasi analüüs võimaldas meil välja töötada olulised üksikasjad SBRT optimaalse praktika kohta ja anda asjakohaseid ravisoovitusi, “selgitab dr. Guckenberger.

Kiirgusdoos kui oluline mõjutegur

2012. aastal alustatud retrospektiivne oligometastaaside kiiritamise registriuuring näitas, et 14 kuu pärast oli metastaase võimalik kontrollida enam kui 80 protsendil patsientidest, mis viis üldise elulemuse 54 protsendini. "Kõige olulisem kohalikku tuumori kontrolli mõjutav tegur oli kiiritusdoos kopsumetastaasides, nagu varajases NSCLC-s," rõhutab DEGRO pressiesindaja Combs. Üldine elulemus sõltus seevastu oligometastaasi ulatusest, patsiendi üldisest seisundist ja ajavahemikust esialgse diagnoosimise ja metastaaside vahel.

Andmebaas otsustusabina

Patsiendiandmete analüüsi tulemusel saadi ka teine ​​instrument raviotsuse olulise küsimuse jaoks: milline patsient saab SBRT-st kasu? "DEGRO AG stereotaksilise andmebaasi põhjal saame genereerida graafilisi kujutisi, nn nomogramme, mille abil saame hinnata üldist elulemust," selgitab dr. Guckenberger.