Võeti vastu uued STIKO vaktsineerimise soovitused

  • Imikutele ja väikelastele vaktsineerimine pneumokokiga
  • Vaktsineerimine kollapalaviku vastu
  • Meningokoki B vaktsineerimine
  • tuulerõugete vastu passiivne immuniseerimine.


Pneumokoki vaktsineerimine veel ainult kolm korda

Praeguste STIKO soovituste kohaselt peaksid küpsuseni sündinud vastsündinud saama pneumokoki vaktsineerimise tulevikus ainult 3 korda senise 4 korra asemel. Vaktsineerimisannus tuleb anda 2 kuu, 4 kuu ja 11 kuni 14 kuu vanuselt (nn 2 + 1 vaktsineerimisskeem). Vanuse soovitusest - vastavalt STIKO-le - tuleb rangelt kinni pidada. Esimese ja teise annuse vahele peab jääma 2 kuud ja 2. ja 3. vaktsineerimise vahele peab jääma vähemalt 6 kuud.

Nagu varemgi, saavad enneaegsed lapsed pneumokoki konjugaatvaktsiini 4 annusena. Täiendav vaktsineerimine toimub 3. elukuul (nn 3 + 1 vaktsineerimisskeem).

Kollapalaviku kaitse ühe vaktsineerimise abil

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) rahvusvahelistele tervishoiueeskirjadele (IGV) piisab eluaegsest kaitsest selle nakkushaiguse vastu ühest kollapalaviku vaktsineerimisest. Ka STIKO toetab seda hinnangut. Viimaste soovituste kohaselt piisab tulevikus ühekordsest kollapalaviku vaktsineerimisest enne reisimist asjakohastesse endeemilistesse piirkondadesse.

Selle uue rahvusvahelise soovituse rakendamine võib kesta 2016. aasta juulini, olenevalt piirkonnast. Millised osariigid nõuavad praegu tõendeid korduvvaktsineerimise kohta (kui kollapalaviku vaktsineerimine oli rohkem kui 10 aastat tagasi) kui sisseastumisnõuet, näete Maailma Terviseorganisatsioonis (WHO) (http://www.who.int/ith / 2015-i-lisa1 .pdf? Ua = 1).

Revaktsineerimine ainult erirühmadele

STIKO andmetel võiksid revaktsineerimine saada järgmistest inimrühmadest:

  • Lapsed, keda vaktsineeriti esmakordselt alla 2-aastased
  • Naised, keda vaktsineeriti raseduse ajal
  • HIV-nakatunud inimesed
  • Inimesed, kes said MMR-vaktsineerimise samaaegselt kollapalaviku vaktsineerimisega.

Nendel inimestel võib olla nõrgenenud immuunvastus. Seetõttu ei pruugi pärast ühekordset kollapalaviku vaktsineerimist olla eluaegset kaitset.


Immuunpuudulikkusega inimestele soovitatav vaktsineerimine meningokoki B vastu

Saksamaal alates 2013. aastast saadaval olevat meningokoki B vaktsiini Bexsero soovitatakse immuunpuudulikkusega inimestele vastavalt praegustele STIKO soovitustele. Sellest hoolimata tuleb otsus vaktsineerimise poolt või vastu teha individuaalselt. Sõltuvalt immunosupressiooni põhjusest ja ulatusest tuleb arvestada invasiivse B-meningokoki infektsiooni riskiga.

Olemasolevad uuringutulemused ja sellest tulenevad tõendid ei ole siiski piisavad B-meningokoki vaktsiini üldise vaktsineerimise soovituse saamiseks.


Varicella-zoster immunoglobuliinid enneaegsetele imikutele ja pärast kokkupuudet

Vastavalt praegustele STIKO soovitustele soovitatakse tuulerõugete-zoster-immunoglobuliinide (VZIG) manustamist ka enneaegsetele imikutele tulevikus. Lisaks on soovitatav pärast kokkupuudet patogeeniga manustada kokkupuudet. Kuid seda tuleks teha võimalikult varakult 3 päeva jooksul ja maksimaalselt 10 päeva pärast kokkupuudet. STIKO hinnangute kohaselt saab haiguse puhkemist ära hoida või seda oluliselt nõrgendada. Selles kontekstis tähendab kokkupuude:

  • 1 tund või rohkem nakkusohtlike inimestega ühes toas
  • näost-näkku kontakt
  • Kontakt samas leibkonnas.

STIKO andmetel on VZIG-i ekspositsioonijärgne manustamine võimalik ka koos viirusevastase kemoteraapiaga.

Algne fail: http://www.bmg.bund.de/fileadmin/daten/Downloads/E/Epidemiologisches_Bulletin/150824_EB_34_15.pdf