Surmade kindlakstegemine kiirgusõnnetusest

Kiirgusstsenaariumid, mis võivad põhjustada surma

Tuumadetoon

Kui tuumarelv lõhkeb, aurustub kõik tulekera sees. Tulekera kerkib kiiresti, tõmmates sinna prahti. Nii tekib seenepilv. Kui tulekera jahtub, kondenseerub aurustatud materjal väikesteks osakesteks. Kondenseeruvad osakesed püüavad tuumalõhustumise saadusi kinni, muutes need väga radioaktiivseks. 5 minuti jooksul pärast plahvatust seente pilv stabiliseerub ja hakkab allatuult liikuma. Plahvatuse tagajärjel allatuules olevaid inimesi võib sellelt sademelt kokku puutuda nii palju kiirgust, et see mõne päeva jooksul haiguse või surma põhjustaks.

Räpane pomm

„Räpane pomm” on seade, mis kasutab radioaktiivse materjali hajutamiseks tavalisi lõhkeaineid (nt TNT).Määrdunud pommid ei saa tuumaplahvatuste ulatusega massilisi ohvreid põhjustada. Kõik või enamik surmajuhtumeid või vigastusi on tõenäoliselt tingitud plahvatusest endast, mitte kiirgusest. Kuid määrdunud pommid võivad levitada radioaktiivset saastet. Kui saastumine satub kehasse, mida tuntakse ka sisemise saastumisena, võib see suurendada vähktõve tekkimise riski aastaid pärast juhtumit.

Tuumareaktori õnnetus

Tuumareaktori õnnetus võib põhjustada reaktori südamiku sees oleva radioaktiivse materjali eraldumise keskkonnast. Kui südamik on tõsiselt kahjustatud, põhjustab suurte kiirgusdoosidega kokkupuude vigastusi ja surma. Samuti võib olla seotud mitteseotud trauma. See juhtub tuumajaama potentsiaalselt ohtlikes piirkondades ja mõjutab tõenäoliselt ainult töötajaid või reageerijaid. Keskkonna saastumine radioaktiivsete ainetega võib põhjustada üldsuse sisemise saastumise radionukliididega nagu jood. See sisemine saastatus võib suurendada vähktõve tekkimise riski aastaid pärast juhtumit.

Küsimused, mis võivad teid kindlaks teha
Kiirgusega seotud surmad

  • Kus oli lahkunu, kui intsident aset leidis (st konkreetne aadress / asukoht)?
  • Kas nad olid hoones / majas sees?
  • Umbes kui kaua nad väljas olid?
  • Kas nad oksendasid või kõhulahtisust? Umbes mis kell see algas?

MÄRKUS. Oksendamine ja kõhulahtisus on kiirituskahjustuse sümptomid. Aeg oksendamise alguseni on ligikaudu korrelatsioonis annusega.

Esialgsed surmad ja hilinenud surmad

Kiirgushädaolukord (tuumaplahvatuse, määrdunud pommi või tuumaelektrijaama avarii tõttu) võib põhjustada hädaolukorras esmaseid surmajuhtumeid ja pärast hädaolukorda hilisemaid surmajuhtumeid.

Ägeda kiirgussündroomi põhjustatud surmad

Kiirgusolukorrad võivad põhjustada ägeda kiirgussündroomi. ARS tekib siis, kui inimene puutub kokku väga suure kiirgustasemega, tavaliselt lühikese aja jooksul. Need 3 tüüpi ARS võivad põhjustada surma:

  • Hematopoeetiline sündroom (neeldunud annus 0,70 - 6 Gy)
    Iiveldus ja oksendamine (tundide jooksul), lümfotsüütide arvu vähenemine (1-2 päeva), neutrofiilide ja trombotsüütide arvu vähenemine (päevad kuni nädalad), infektsioon, võimalik surm 30 päeva jooksul. Ellujäämine on võimalik, kuid vähem tõenäoline kombineeritud vigastuste korral (termilised põletused või trauma).
  • Seedetrakti sündroom (neeldunud annus 6–10 Gy)
    Iiveldus ja oksendamine (umbes tunni jooksul), vähenenud lümfotsüütide arv (üks päev), vähenenud neutrofiilide ja trombotsüütide arv (vähem kui nädal), raske infektsioon, verine kõhulahtisus, dehüdratsioon, surm 3 kuni 10 päeva. Sellised imendumisdoosi tasemed jäävad ellu ka raviga väga vähesed. Kombineeritud vigastustega (termilised põletused või trauma) pole ellujäämine võimalik.
  • Neurovaskulaarne sündroom (neeldunud annus 20-50+ Gy)
    Iiveldus ja oksendamine (mõne minuti jooksul), vaimse seisundi muutused (desorientatsioon), šokk, ajuturse, surm 48 tunni jooksul. Ellujäämine pole võimalik.

Lisateavet leiate:

HHS-i kiiritusravi erakorralise meditsiini juhtimise veebisait

CDC kiirgushädaolukorra veebisait

Kiirguse ja kombineeritud vigastuste massiliste kaotuste hindamine ja ravi

Äge kiirgussündroom: teabeleht arstidele

Juhised radioaktiivse materjaliga saastunud lahkunute käitlemiseks

Surmatunnistuste dokumenteerimine

Kui leiate, et kiirguse hädaolukord mängis surmas mingit rolli, dokumenteerige see surmatunnistusel. Kui teavet ei salvestata, läheb see kaotsi. Surma ei kodeerita õigesti ja surma ei loeta sündmusega seotuks.