Bronhopulmonaalse düsplaasia varajane avastamine

taust

Enneaegsete imikute ventileerimine ebaküpse kopsuga võib põhjustada bronhopulmonaarset düsplaasiat (BPD). BPD viib kopsu arengu kahjustumiseni. Haigestunud inimestel on kopsuvõime ja -funktsioonid püsivalt piiratud ning täiskasvanueas on suurem risk kroonilise kopsuhaiguse (CLE) tekkeks.

Varajane avastamine kahjustuste piiramiseks

Kui saab varajases staadiumis terapeutiliselt sekkuda, võib BPD tekitatud kahju piiramine olla võimalik. Varajast avastamist siiski pole. "Siiani on olnud võimalik diagnoosida, millisel beebil tekib kopsuhaigus ja millisel mitte, väga hilja ja vähese eristusega," teatab professor dr. Anne Hilgendorff. Ta juhib Kungibioloogia Instituudi (ILBD) ja Helmholtz Zentrum Müncheni üldise pneumoloogiakeskuse (CPC) töörühma „Kroonilise kopsuhaiguse mehhanismid vastsündinutel [1].

Pildistamine ilma kahjuliku kiirguseta

Siiani on varajane avastamine ebaõnnestunud ka seetõttu, et enneaegsete beebide kopsude arengu jälgimiseks puudus sobiv kahjuliku kiirguse ja anesteesia vajaduseta pildidiagnostika. Uus MRI-protokoll ja spontaanse une kasutamine enneaegsetel imikutel avab aga nüüd võimaluse kopsude arengut tähelepanelikult jälgida, lastes kahjulikku kiirgust puutumata [2].

Eesmärkide seadmine

Uuringu eesmärk oli uue protokolli abil tuvastada ja kinnitada MRI piltide BPD ülitundlikud näitajad.

metoodika

Prospektiivses uuringus uuriti 61 enneaegset imikut, kelle rasedusaeg oli 36 nädalat. MRI uuringu ajal hingasid enneaegsed lapsed iseseisvalt. Uuringud viidi läbi siis, kui lapsed magasid pärast sööki spontaanselt. Laste spontaanset und uuringu ajal saaks muidugi säilitada spetsiaalse voodipesuga (ilma anesteesiata).

MRI uuring

Uuring viidi läbi 3-Tesla kogu keha skanneriga vastavalt uuele MRI-protokollile. BPD-ga enneaegsete imikute kopsu struktuurimuutuste registreerimiseks ja iseloomustamiseks kasutati põiki (T2) ja pikisuunalisi (T1) kaardistamisjärjestusi. Lisaks viidi läbi spontaanselt hingavate laste Ameerika ja Euroopa suuniste järgi kopsufunktsiooni testid.

Tulemused

Suurenenud T2 ja vähenenud T1 lõõgastusajad MRI piltidel näitasid struktuurseid muutusi, mis näitasid BPD-d. Need struktuursed omadused korreleerusid ka kopsufunktsiooni testide andmetega ning enneaegsete imikute edasise kopsuarengu ja edasiste ravivajadustega.

Järeldus

Hilgendorff teeb tulemustest järgmise järelduse: "Meie tulemused on oluline samm haigestumisohus olevate imikute paremate ja kujutatud fenotüüpide loomise suunas." Uut meetodit BPD varajaseks avastamiseks saab kasutada enneaegsete imikute jälgimise ja hoolduse optimeerimiseks individuaalselt. .

!-- GDPR -->