kahjur

Levimus ja esinemine

  • Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kuni 2000 haigust aastas
  • Suremus: usaldusväärne teave puudub, sepsise, kopsutursete ja vereringepuudulikkuse tõttu võib eluohtlik olla
  • eriti ohustatud: kehvade hügieenitingimustega inimesed
  • Piirkondlik fookus: Ida-, Lõuna- ja Kesk-Aafrika, Aasia (eriti Hiina, India, Lähis-Ida, Kagu-Aasia, Myanmar ja Kasahstan), troopilised ja subtroopilised piirkonnad Kesk- ja Lõuna-Ameerikas ning USA edelas.

Põhjus ja ülekanne

  • Nakkus bakteriga Yersinia pestis
  • Edastus roti kirpude, harva rottide, muude näriliste või kodukasside hammustuse kaudu
  • Piisknakkuse põhjustatud kopsukatk, ka inimeselt inimesele.

Sümptomid

  • abortne katk: kerge palavik, kergelt kuni mõõdukalt paistes lümfisõlmed.

Buboonilise katku sümptomid

  • Inkubatsiooniaeg: tundidest kuni 6 päevani
  • gripilaadsed sümptomid koos kiiresti tõusva palavikuga, aeg-ajalt külmavärinad, nõrkus, peavalu, kehavalu
  • Hepatosplenomegaalia
  • kaela, kaenlaaluste ja kubeme lümfisõlmede tugev valulik turse (läbimõõt kuni 10 cm)
  • Haavandid muutuvad sinimustmustaks, kõvenevad, sulavad mädases vormis, lagunevad haavanditeks
  • plahvatavad muhud väga nakkavad: võimalik on katku sepsis, kopsukatk või katku meningiit.

Kopsupõletik

  • Inkubatsiooniaeg: tundidest kuni 3 päevani
  • kõrge palavik, külmavärinad ja gripilaadsed sümptomid
  • Hingamisraskused, köha, huulte värvus sinine, mustavereline röga, köha tugevate valudega
  • ravimata: kopsuödeem, vereringepuudulikkus, surm 2 ... 5 päevaga.

Tüsistused: katku sepsis ja katku meningiit

  • Katkse sepsis: kõrge palavik, külmavärinad, peavalu, unisus ja nõrkus, kardiovaskulaarsed häired, ulatuslik verejooks nahasse ja elunditesse, šokk ilma ravita, surm 36 tunni jooksul
  • Kahjurite meningiit: tugev valgustundlikkus ja müra, peavalu, kaela kangus, segasus, teadvuse hägustumine.

teraapia

  • Antibioos nii kiiresti kui võimalik: streptomütsiin, gentamütsiin, doksütsükliin, tetratsükliinide ja sulfoonamiidide kombinatsioonid
  • Klooramfenikool kahjurite meningiidi korral
  • Karantiinikohustus ja aruandekohustus vastavalt infektsioonikaitseseaduse (IfSG) §30.

Profülaktika / vaktsineerimine

  • ohutuid ja talutavaid vaktsiine pole saadaval
  • Doksütsükliini, tetratsükliini, tsiprofloksatsiini ja ofloksatsiini või trimetoprimi / sulfametoksaali riskirühmade / kontaktisikute profülaktika enne või pärast kokkupuudet
  • Järgige rangeid hügieenimeetmeid, vältige kontakti närilistega.