Elephantiasis tropica

Levimus ja esinemine

  • Saksamaal imporditi ainult puhkajate üksikjuhtumeid
  • umbes 100 miljonit inimest on kogu maailmas nakatunud filariae
  • Esinemine: peamiselt troopilises Aafrikas ja troopilises Aasias

Edastus ja põhjus

  • Ümarusside (filariae) nakkus: eriti Wuchereria bancrofti, Brugia malayi ja Brugia timori
  • harvaesinev põhjus: leepra Mycobacterium leprae nakkuse tõttu
  • Nematoodide vastsete edasikandumine sääsehammustuste kaudu (vajalik on arvukalt hammustusi), ka kaudne ülekanne inimeselt inimesele
  • Puhkajate nakatumine on erand
  • Peiteperiood: kuni 20 aastat.

Sümptomid

  • Põletikulised, urtikaarilised lööbed, palavikuline lümfisüsteemi ja lümfisõlmede põletik, punetavad lümfisooned, valulikud ja õrnad; suguelundite piirkonnas ägedad ägenemised munandite, munandimanuse või sperma nööride põletikuga (Meyeri-Kouwenaari sündroom)
  • krooniline kulg: iseloomulik lümfisõlmede jalamil, kubemes ja suguelunditel, lümfikivikest (hüdrokeel), häbeme lümfödeem, jalgade turse,
  • Samaaegsed haigused: põiepõletik, neerud ja hingamisteed, troopiline kopsuarteri eosinofiilia sündroom koos öise köha rünnakute ja astmahoogudega, KOK, pulmonaalne hüpertensioon, korduvad palavikuhood, hepato- ja / või hepatosplenomegaalia, eosinofiilia.

teraapia

  • Parasiidivastane ja / või antibiootikumravi: dietüülkarbamasiinil (DEC) mikrofilariate ja täiskasvanud usside vastu, alternatiivselt doksütsükliinil ja ivermektiinil on mikrofilaritsiidne toime (suukaudne ühekordne annus, korratakse igal aastal)
  • Antiallergilised ravimid: antihistamiinikumid nagu Dimetinden, lisaks võimalik kortikosteroidid
  • Lümfidrenaaž ja kompressioonravi
  • füsioteraapia
  • lümfisoonte mikrokirurgiline siirdamine.

Profülaktika / vaktsineerimine

  • vaktsineerimine pole saadaval
  • Torkekindla riietuse, sääsevõrkude ja sääsetõrjevahenditega sääsetõrjevahend.