Varasuvine meningentsefaliit (TBE)

Levimus ja esinemine

  • Juhtumite arv Saksamaal: 265, 420
  • Suremus: üksikud juhtumid meningiidi komplikatsioonide tagajärjel
  • Haigustekitaja enam kui 146 ringkonnas, eriti Baieris, Baden-Württembergis ja Lõuna-Hessenis.

Põhjus ja ülekanne

  • Puukentsefaliidi viirusnakkus
  • umbes 30 protsenti nakkustest viib haigusteni
  • Nakatunud puukide edasikandumine hammustuse kaudu (kõnekeeles tuntud kui puugihammustus)
  • ainult iga 100. kuni 500. puuk kannab viirust
  • Inkubatsiooniperiood: 7 kuni 28 päeva.

Sümptomid:

  • 1. etapp: sageli abortne, sümptomiteta; Vastasel juhul: 7 päeva gripitaolisi sümptomeid koos haigusetunde, isukaotuse, kerge palaviku ning pea- ja kehavaludega. Parimal juhul on puukentsefaliit sellega läbi. Vastasel juhul järgneb 2. etapp pärast sümptomiteta faasi, mis kestab umbes 1 kuni 2 nädalat.
  • 2. etapp: meningiit, millel on väljendunud haigusetunne, kõrge palavik, tugev peavalu, selja- ja kaelavalu, kaela jäikus, iiveldus, pearinglus, suurenenud fotofoobia.
  • 3. etapp: aju- ja seljaaju põletik koos paralüüsi või surmaga ajukelme ja entsefaliidi (meningoentsefaliidi) tagajärjel: kõnehäired, iseloomu muutused, halvatus, krambid ja teadvushäired, mis võivad viia isegi koomani. Aju- ja seljaaju põletik (meningoentsefalomüeliit): neelamis- ja kõnehäired, käte, jalgade ja õlgade halvatus, halvimal juhul hingamisteede halvatus.
    3. etapp oli hoolimata intensiivsest meditsiinilisest ravist surmav; püsiv halvatus umbes 60 protsendil juhtudest.

teraapia

  • põhjuslikku ravi pole saadaval
  • kergete kuuride korral sümptomaatiliselt koos valuvaigistitega vastavalt vajadusele
  • rasketel juhtudel: statsionaarne vastuvõtt funktsionaalsete häirete kontrollimiseks ja pikaajaliste tagajärgede vältimiseks.

Profülaktika / vaktsineerimine

  • Vaktsineerimise soovitused, vaktsineerimiskava ja vaktsiinid: vt puukentsefaliidi vaktsineerimine
  • Puugihammustuste (puugihammustuste) vältimine tugevate riiete ja sobivate jalatsite kaudu
  • puukide professionaalne eemaldamine.