Meningokoki meningiit

Levimus ja esinemine

  • Saksamaal umbes 0,5 juhtu 100 000 elaniku kohta, 2015: 287 meningokoki haigust (2/3 meningokoki meningiidina)
  • Suremus: 5–10 protsenti kõigist haigusjuhtudest, 13 protsenti septilise haiguse korral ja 33 protsenti Waterhouse-Friderichseni sündroomi korral
  • Esinemine: Saksamaal võib meningokokke tuvastada 10 protsendil täiskasvanutest (eriti serotüüpides B ja C)
  • piirkondlik fookus: meningiidi vöö Sahara-tagusele alale (Senegalist Etioopiasse) ja Aasiasse (alatüübid A, W135 ja X); Haiguspuhangud alatüüpidega B ja C: Iirimaa, Island, Holland, Norra, Hispaania, USA, Uus-Meremaa.

Põhjus ja ülekanne

  • Nakkus bakteriga Neisseria meningitidis
  • Edastatakse tavaliselt piisknakkuse kaudu.

Sümptomid

  • gripilaadsed sümptomid, väsimus, väsimus, füüsiline nõrkus, peavalu, kõrge palavik, külmavärinad ja iiveldus ja oksendamine (oksendamine)
  • Ülitundlikkus helide, puudutuste ja valguse suhtes, kaela jäikus (padjapuurimine)
  • arenenud: suurenenud ärrituvus, krambid, kraniaalnärvi halvatus, suurenenud unisus ja teadvuse hägustumine
  • Lastel võib kaela jäikus puududa, selle asemel on tugevalt punnis ja pinges fontanellid, kõhuvalu, toidust keeldumine, püsiv kõrge ja kõrge häälega karjumine, väljendunud ükskõiksus.

Tüsistused: sepsis, Waterhouse-Friderichseni sündroom.

teraapia

  • Kohene statsionaarne vastuvõtt ja isoleerimine
  • Antibiootikumravi penitsilliinidega, eriti penitsilliin G ja 3. põlvkonna tsefalosporiinidega (tsefotaksiim, tseftriaksoon).
  • Vajaduse korral terapeutilised sekkumised, kardiovaskulaarne stabiliseerimine, krambivastased meetmed, ventilatsioon, dialüüs, koljusisese rõhu langetamine.

Profülaktika / ennetamine

  • Vaktsineerimise soovitused, vaktsineerimiskava ja vaktsiinid: vaktsineerimine meningokoki meningiidi vastu
  • Meningokoki haiguse kahtluse korral viivitamatu hospitaliseerimine. Patsiendid tuleb isoleerida kuni 24 tundi pärast spetsiifilise ravi alustamist (pärast seda ei peeta patsienti enam nakkuslikuks)
  • Ravi ajal ja kokkupuutel jälgige barjäärimeetmeid: range käte hügieen, kaitsekinnaste kasutamine, kaitsekleidi kandmine (mis jääb patsiendi tuppa), täiendav hingamisteede kaitse patsiendi lähedase kontakti korral ja võimalik kokkupuude patsiendiga ninaneelu eritised.

Reisi / vaktsineerimise nõuded

Saudi Araabia nõuab, et inimesed reisiksid Mekasse palverännakutel (Hajj).