Q palavik

Levimus ja esinemine

  • RKI teatab juhtumite arvu suurenemisest: 115, 262, 320
  • Suremus: 10 protsenti haigetest (kogu maailmas: 2 protsenti nakatunutest)
  • Esinemine: kogu maailmas.

Põhjus ja ülekanne

  • Nakkus bakteriga Coxiella burnetii
  • Edastus: nakatunud tolmu sissehingamine lagunenud loomade väljaheidetest, kokkupuude nakatunud loomadega, nakatunud liha töötlemine
  • eriti kõrge nakkavus (õhus leviv kaugus üle 2 km)
  • Inkubatsiooniperiood: 14 kuni 21 päeva.

Sümptomid

  • 50 protsenti nakkustest on sümptomiteta
  • äge kulg: gripilaadsed sümptomid, palavik, külmavärinad, sageli tugevad lihas- ja otsmepeavalud
  • Ägeda Q-palaviku komplikatsioonid: kopsupõletik, hepatiit, müokardiit, perikardiit, meningoentsefaliit
  • Krooniline Q-palavik (1 protsent ägedatest kuuridest): Q-palaviku endokardiit 6 kuu kuni 10 aasta pärast, harva: kroonilised luude, kopsude või maksa infektsioonid.

Q palavik ja rasedus

  • oluliselt suurenenud enneaegsete sünnituste ja raseduse katkemiste oht
  • eriti suur esialgse nakatumisega esimesel trimestril
  • elundite või luude ema kroonilised infektsioonid.

teraapia

  • 3 nädalat antibioosi doksütsükliiniga
  • võib-olla ka klaritromütsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin või klooramfenikool
  • Hüdroklorokviin
  • krooniline Q-palavik: doksütsükliini kombinatsioon levofloksatsiini, moksifloksatsiini või rifampitsiiniga, ravi kestus: vähemalt 12 kuud
  • Rasedad naised: Trimetoprim-sulfametoksasool kogu raseduse vältel.

Profülaktika / vaktsineerimine

  • Vaktsiin (Q-Vax) pole Saksamaal veel heaks kiidetud (november 2016)
  • infektsioonide kiire tuvastamine kariloomades.