Kohalikud dekongestandid

Paiksete α-sümpatomimeetikumide hulka kuuluvad nafasoliin (nt Rhinexi ninasprei), oksümetasoliin (nt Nasivin, Wick Sinex avera) ja ksülometasoliin (nt Hysan, Otriven, Schnupfen endriin). Neil on vasokonstriktor, mis viib nina limaskesta dekonstriktsioonini. See soodustab eritiste äravoolu ja hõlbustab ninahingamist.

Need on eriti olulised siis, kui riniit muutub rinosinusiidiks, sest eritise äravooluks on oluline hoida ostia avatuna.

Lühiajaline ravi võib sümptomeid leevendada, eriti tänu paranenud ninahingamisele une ajal. Paranemisprotsess otseselt ei mõjuta.

Mida tuleb arvestada?

  • Paikselt manustatavad dekongestandid ei tohiks sisaldada säilitusaineid nagu bensalkooniumkloriid ja neid ei tohi kasutada üle kümne päeva, vastasel juhul võib püsiv vasokonstriktsioon põhjustada limaskestade ärritust või isegi medicamentosa’t [1].
  • Bensalkooniumkloriidil on tugev allergeenne ja tsütotoksiline potentsiaal. Prekliinilised in vitro ja in vivo andmed näitasid kontsentratsioonist ja ajast sõltuvat limaskesta rakumorfoloogia kahjustust ning tsiliaarse löögisageduse pärssimist kuni pöördumatu seiskumiseni.
  • Imikutel ja väikelastel võib kasutada ainult väga lahjendatud ninatilku, kuid mitte pihusid. Ninasprei võib selles patsiendirühmas põhjustada hingamishäireid või koomaseisundeid [2].
  • Lisaks tuleb rasedate naiste puhul olla ettevaatlik, kuna võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, nagu tahhükardia ja vererõhu tõus.

Paiksete dekongestantide uuringu staatus

Vastavalt S2k rinosinusiidi juhendile ja seal loetletud Cochrane'i analüüsile ei leitud ohutusprofiili osas erinevusi kohalike ja süsteemsete dekongestantide vahel [11]. Mõlemad on hästi talutavad ägeda rinosinusiidi lühiajalises ravis. Selle tulemusena soovitatakse ägeda rinosinusiidi sümptomaatiliseks leevendamiseks kasutada dekongestante.

!-- GDPR -->